المضادات الحيوية : متى يجب استخدامها؟ وما أنواعها؟

قائمة المحتويات:

المضادات الحيوية

متى يجب استخدام المضاد الحيوي في علاج الأسنان؟

أفضل مضاد حيوي للأسنان

أنواع المضادات الحيوية

متى يظهر مفعول المضادات الحيوية ؟

المضاد الحيوي في علاج التهاب اللثة والأسنان

أفضل مضاد حيوي لالتهاب أسنان الأطفال

الآثار الجانبية للمضادات الحيوية

الخاتمة

المصادر

المضادات الحيوية 

هل تعتقد أن المضادات الحيوية مفيدة في علاج عدوى الأسنان؟ عادةً تحدث عدوى الأسنان أو خراج الأسنان نتيجة تسوس الأسنان.

عندما تحدث العدوى، فإنها تتسبب في تكوين جيب من القيح في الفم نتيجة زيادة نمو البكتيريا.

غالبًا تسبب هذه العدوى تورمًا وألمًا وحساسية في المنطقة.

تعمل بعض المضادات الحيوية بشكل أفضل من غيرها لعلاج التهابات الأسنان، وبدون علاج تنتشر العدوى إلى مناطق أخرى من الفك أو حتى الدماغ.

وسنتعرف في هذا المقال عن أفضل مضاد حيوي للأسنان، وفوائد وكيفية استخدام المضادات الحيوية في علاج الأسنان.

متى يجب استخدام المضاد الحيوي في علاج الأسنان؟

يصف طبيب الأسنان المضادات الحيوية في حالتين:

• منع انتشار البكتيريا الفموية خارج تجويف الفم أثناء إجراء علاج الأسنان.
• يمكن أن تنتشر البكتيريا من الفم وتُسبب أمراضًا معينة، وخاصةً التهاب دواعم السن.
• علاج الالتهابات في تجويف الفم التي لا تستطيع العلاجات الأخرى إزالتها.

في أغلب الأحيان يصف أطباء الأسنان المضادات الحيوية لعلاج التهابات الأسنان.  ومع ذلك ليست كل الأسنان المصابة تتطلب المضادات الحيوية.

في بعض الحالات قد يتمكن طبيب الأسنان ببساطة من تصريف المنطقة المصابة، أو إزالة السن المصاب، أو إجراء حشو لقناة الجذر لإصلاح المشكلة.

بسبب تزايد مقاومة المضادات الحيوية في الفترة الأخيرة، يميل الأطباء إلى تجنب استخدام المضادات الحيوية إلا إذا كانت ضرورية للغاية.  يتضمن ذلك الحالات التي تكون فيها العدوى شديدة أو منتشرة أو إذا كان لدى الشخص جهاز مناعي ضعيف.

أفضل مضاد حيوي للأسنان

من أول الأشياء التي قد يوصي بها طبيب الأسنان لعلاج عدوى الأسنان هو المضاد الحيوي.

في حين أن بعض أدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم، إلا أن المضادات الحيوية ضرورية لاستهداف البكتيريا المُسببة للعدوى.

لا يوجد نوع معين نستطيع أن نطلق عليه أفضل مضاد حيوي للأسنان، ولكن يتم اختيار المضاد الحيوي بناءً على البكتيريا المُسببة للمرض وحالة المريض.

أنواع المضادات الحيوية

هناك أكثر من 150 نوع مختلف من البكتيريا التي تحدث في الفم.  

العديد من هذه البكتيريا لديها القدرة على النمو وحدوث العدوى.

على الرغم من أن المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في إزالة عدوى الأسنان، فمن المهم استخدام المضاد الحيوي المناسب في كل حالة.

قد يتغير العلاج اعتمادًا على البكتيريا المسببة للعدوى، على الرغم من أن أطباء الأسنان في كثير من الأحيان ينصحون ببساطة باستخدام مضاد حيوي يعمل ضد العديد من الأنواع.

ومن أشهر أنواع المضادات الحيوية ما يلي: 

البنسلين (Penicillin)

• تعتبر أدوية البنسلين من الأشكال الشائعة للمضادات الحيوية لعلاج التهابات الأسنان، وهذا يشمل البنسلين والأموكسيسيلين.
• قد يوصي بعض أطباء الأسنان أيضًا باستخدام الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك، والذي يمكن للشخص الحصول عليه تحت الاسم التجاري أوجمنتين (Augmentin). 
• قد يساعد هذا المزيج في القضاء على المزيد من البكتيريا العنيدة.
• الجرعة الأساسية للأموكسيسيلين لعلاج التهابات الأسنان هي 500 ملليجرام كل 8 ساعات.
• تتراوح الجرعة الأساسية من الأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك حوالي 500-2000 مجم كل 8 ساعات أو 2000 مجم كل 12 ساعة اعتمادًا على الحد الأدنى من الجرعة الفعالة.
• ومع ذلك نظرًا لأن بعض البكتيريا قد تقاوم هذه الأدوية، يختار العديد من الأطباء الآن مضادات حيوية أخرى كخط علاجي أول.
• يجب إجراء اختبار حساسية قبل استعمال هذه الأنواع من المضادات الحيوية؛ وذلك لأن قد يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي تجاه هذه الأدوية.

الكليندامايسين (Clindamycin).

• الكليندامايسين فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا المعدية.
• يوصي بعض الباحثين بالكليندامايسين باعتباره الدواء المفضل لعلاج التهابات الأسنان، حيث قد تكون البكتيريا أقل عرضة لمقاومة هذا الدواء من أدوية البنسلين.
• الجرعة الأساسية من الكليندامايسين هي إما 300 مجم أو 600 مجم كل 8 ساعات اعتمادًا على الجرعة التي ستكون فعالة.

أزيثروميسين (Azithromycin)

• يعمل أزيثروميسين ضد مجموعة واسعة من البكتيريا مما يوقف نموها.
• قد يكون فعالاً في علاج بعض التهابات الأسنان.
• ومع ذلك قد يوصي أطباء الأسنان به فقط للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه أدوية البنسلين، أو الذين لا يستجيبون لها، أو للأدوية الأخرى مثل الكليندامايسين.
• الجرعة الأساسية من أزيثروميسين هي 500 مجم كل 24 ساعة لمدة 3 أيام متتالية.

ميترونيدازول (Metronidazole)

• ميترونيدازول هو مضاد حيوي يستخدمه الأطباء لعلاج عدد من الالتهابات والفطريات.
• عادةً لا يكون الخيار الأول للعلاج.
• تتراوح الجرعة الأساسية ميترونيدازول حوالي 500-750 مجم كل 8 ساعات.

أفضل مضاد حيوي لعلاج خراج الأسنان

• خراج الأسنان هو عدوى تحدث نتيجة إهمال علاج تسوس الأسنان، ينتج عنه تكون صديد مما يؤدي إلى ألم شديد.
• لا يوجد مضاد حيوي واحد هو الأفضل لعلاج عدوى الأسنان.  
• ويختلف نوع المضاد الحيوي الذي يوصي به طبيب الأسنان اعتمادًا على البكتيريا المسببة للعدوى.
• وذلك لأن المضادات الحيوية المختلفة تعمل بطرق مختلفة للقضاء على سلالات مختلفة من البكتيريا.
• ومع ذلك غالبًا يختار الأطباء الأموكسيسيلين كعلاج الخط الأول. 

متى يظهر مفعول المضادات الحيوية ؟

• عندما يبدأ الشخص بتناول المضادات الحيوية لعلاج عدوى الأسنان، فإنه يبدأ في الشعور بتخفيف الألم خلال 24 ساعة.  
• وبعد 24 ساعة قد تزيد شدة الألم قليلاً، وبعد 7 أيام قد ينخفض الألم قليلاً مرة أخرى.
• أثناء تناول المضادات الحيوية، يمكن لأي شخص استخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين. 

المضاد الحيوي في علاج التهاب اللثة والأسنان 

يتم استخدام المضادات الحيوية في علاج التهابوخراج اللثة مثل الأموكسيسلين والميترونيدازول في علاج التهاب اللثة.

يتم أيضًا استخدام المضادات الحيوية على هيئة غسول أو جل لاستخدامه بشكل موضعي.

جيوب اللثة: أسباب تشكلها، أعراضها، مضاعفاتها.
الجيوب اللثوية هي مساحات أو فتحات تحيط بالأسنان تحت خط اللثة، يمكن أن تمتلئ هذه الجيوب بالبكتيريا المُسببة للعدوى.تعتبر الجيوب اللثوية من أعراض التهاب اللثة، وهي عدوى فموية خطيرة، وإهمال علاجها يُسبب مشاكل خطيرة.

أفضل مضاد حيوي لالتهاب أسنان الأطفال

• يتعرض الأطفال إلى حدوث عدوى الأسنان بشكل متكرر نتيجة ضعف المناعة.
• يتم استخدام المضادات الحيوية بجرعات محدودة مخصصة للأطفال.
• يجب عدم استخدام المضاد الحيوي (Tetracycline) وذلك لأنه يُسبب تصبغات الأسنان.

الآثار الجانبية للمضادات الحيوية 

على الرغم من أن المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في إزالة العدوى أو منع العدوى من التطور بعد علاج الأسنان، إلا أن هذه الأدوية لها بعض الآثار الجانبية مثل

• الدوخة.
• الغثيان.
• الإسهال.
• عدوى فطرية.
• رد فعل تحسسي يهدد الحياة.

ومع ذلك يمكن أن تختلف هذه الآثار الجانبية مع كل نوع من المضادات الحيوية.

الخاتمة

يعد العلاج بالمضادات الحيوية أمرًا بالغ الأهمية للسيطرة على التهابات الأسنان بعد التدخلات الجراحية مثل الشق وتصريف القيح وتنظيف قناة العصب.  

لا يوجد أفضل مضاد حيوي للأسنان، ولكن يفضل أطباء الأسنان وصف أموكسيسيلين وميترونيدازول للسيطرة على التهابات الأسنان.  يعتبر الكليندامايسين دواءً بديلاً في المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين. 

يجب اتباع تعليمات الطبيب عند استخدام المضاد الحيوي وعدم الإفراط في تناوله لمنع مقاومة الجسم للمضادات الحيوية.

المصادر

What to know about antibiotics and tooth infections?

Antibiotic Therapy in Dentistry.