تصحيح النظر بالليزر في تركيا

تصحيح النظر بالليزر هو إجراء طبي حديث يُمكِّن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل بصرية مثل قصر النظر، طول النظر، والاستجماتيزم من استعادة رؤيتهم الطبيعية دون الحاجة إلى ارتداء نظارات طبية أو عدسات لاصقة. بفضل التكنولوجيا المتقدمة، أصبحت عمليات تصحيح النظر بالليزر خيارًا شائعًا وآمنًا لعدد كبير من الأشخاص، مع تحقيق معدلات نجاح عالية ونتائج تدوم طويلاً.

ما هو تصحيح النظر بالليزر؟

هو إجراء طبي يعتمد على استخدام تقنيات الليزر المتقدمة لتعديل شكل القرنية، وهي الطبقة الأمامية الشفافة من العين، بهدف تصحيح الأخطاء الانكسارية في الرؤية. تحدث هذه الأخطاء عندما يكون الضوء الداخل إلى العين غير مركز بالشكل الصحيح على الشبكية، مما يؤدي إلى مشاكل بصرية مثل قصر النظر، وطول النظر، والاستجماتيزم.
يتم خلال العملية إعادة تشكيل القرنية بشكل يسمح بتركيز الضوء بدقة أكبر على الشبكية، مما يعيد للمريض رؤيته الطبيعية أو يجعلها أقرب ما تكون إلى الحالة المثالية. يُعتبر تصحيح النظر بالليزر بديلاً فعالاً لمن لا يرغبون في الاعتماد على النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة بشكل دائم.

ما أنواع عمليات تصحيح النظر بالليزر المتاحة؟

هناك عدة أنواع من عمليات تصحيح النظر بالليزر، والتي تختلف في تقنياتها وطريقة إجراء كل منها، وتشمل الأنواع الأكثر شيوعًا:

■ LASIK (الليزك) 
تُعد عملية الليزك الأكثر شيوعًا. فيها يتم قطع طبقة رقيقة من سطح القرنية باستخدام شفرة صغيرة أو ليزر خاص، ثم يرفع الطبيب هذه الطبقة للوصول إلى نسيج القرنية الداخلي. يتم بعدها إعادة تشكيل القرنية باستخدام ليزر إكسيمر (Excimer laser)، ويعاد وضع الطبقة في مكانها دون الحاجة إلى غرز.

■ PRK (تصحيح القرنية باستخدام الليزر السطحي) 
تُجرى عملية PRK عبر إزالة الطبقة الخارجية للقرنية (الظهارة) بالكامل، ثم يُعاد تشكيل نسيج القرنية باستخدام ليزر إكسيمر. تتجدد طبقة الظهارة بشكل طبيعي بعد العملية.

■ SMILE (عملية الإبتسامة - Small Incision Lenticule Extraction) 
تُعتبر تقنية حديثة لتصحيح قصر النظر والاستجماتيزم. يتم في هذه العملية استخدام ليزر الفيمتوثانية لقص جزء صغير من نسيج القرنية (يسمى العدسة أو Lenticle)، ثم يُزال هذا الجزء من خلال شق صغير في القرنية دون رفع طبقة كاملة.

ما مدى فعالية تصحيح النظر بالليزر؟

تصحيح النظر بالليزر هو إجراء فعّال ويحقق نسب نجاح مرتفعة لدى معظم المرضى، حيث يُظهر العديد منهم تحسناً ملحوظاً في جودة الرؤية بعد العملية. بشكل عام، تتراوح نسب النجاح وتحسن النظر إلى حد كبير بناءً على نوع الإجراء وظروف المريض،

■ تحسن النظر: 
أكثر من 90% من المرضى يصلون إلى مستوى رؤية 20/40 (مستوى مناسب للقيادة دون الحاجة لنظارات) أو أفضل بعد العملية. 
حوالي 95% من المرضى يصلون إلى رؤية 20/20 (الرؤية المثالية) أو أفضل، وخاصة في الحالات التي تتضمن قصر النظر المعتدل.

■ نسب النجاح حسب نوع العملية: 
LASIK: تصل نسب النجاح في هذه التقنية إلى مستويات مرتفعة جداً، وتتراوح بين 96% إلى 98% في حالات قصر النظر المتوسط. يتمتع المرضى برؤية جيدة بسرعة خلال الأيام الأولى بعد العملية. 
PRK: على الرغم من أن التعافي قد يكون أبطأ، إلا أن النتيجة النهائية فعالة، حيث يتمكن نحو 90% إلى 95% من المرضى من الوصول إلى رؤية مثالية مماثلة لليزك خلال عدة أسابيع بعد الشفاء الكامل.
SMILE: يعتبر خيارًا فعّالاً في حالات قصر النظر الخفيف إلى المتوسط، وتصل نسب النجاح فيه إلى حوالي 90% إلى 95% من المرضى الذين يصلون إلى رؤية 20/40 أو أفضل.

■ الاستدامة: 
بالنسبة لمعظم المرضى، تكون نتائج تصحيح النظر بالليزر دائمة وتستمر لسنوات عديدة. ومع ذلك، قد يحدث تراجع طفيف في الرؤية على مر السنين، لا سيما مع التقدم في العمر أو الإصابة بمشاكل بصرية أخرى كقصر النظر الشيخوخي.

من هم الأشخاص المرشحون لإجراء تصحيح النظر بالليزر؟

■ الأشخاص الذين يعانون من مشاكل بصرية محددة: قصر النظر (Myopia) , طول النظر (Hyperopia) ,  الاستجماتيزم (Astigmatism)
■ يُفضل أن يكون المريض قد تجاوز سن 18 عامًا، حيث يستقر النظر في هذا العمر نسبيًا.
■ من المهم أن يكون مستوى النظر ثابتًا لمدة لا تقل عن سنة قبل إجراء تصحيح النظر.
■ لا بد من أن تكون سماكة القرنية كافية، لأن الليزر يقوم بإزالة جزء منها خلال العملية.
■ ينبغي أن يكون المرشح في حالة صحية جيدة بشكل عام، ولا يعاني من أمراض مزمنة مثل السكري غير المسيطر عليه، أو أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة، أو أي حالات قد تؤثر على الشفاء مثل جفاف العين الشديد.
■ بعض الحالات مثل الجلوكوما (الماء الأزرق)، الكاتاراكت (الماء الأبيض)، والقرنية المخروطية تجعل العملية غير مناسبة.
■ يُفضل تجنب إجراء تصحيح النظر خلال فترة الحمل أو الرضاعة، حيث يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية على النظر وتجعل النتائج غير مستقرة.

ما المخاطر المحتملة للعملية؟

■ جفاف العين 
يُعتبر جفاف العين أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعًا بعد تصحيح النظر بالليزر، حيث يؤثر الليزر على بعض الأعصاب في القرنية التي تنظم إفراز الدموع.

■ الحساسية للضوء 
قد يعاني بعض المرضى من زيادة حساسية العين للضوء، خاصة في الأسابيع الأولى بعد العملية.

■ رؤية الهالات
تظهر الهالات كأضواء متوهجة حول الأجسام المضيئة، وتكون ملحوظة خاصةً أثناء الليل.

■ الوهج 
قد يشعر بعض المرضى بظاهرة الوهج، حيث تكون الرؤية ضبابية أو تظهر توهج حول الأضواء، خاصة في الليل.

■ فقدان التباين 
يمكن أن يؤدي تصحيح النظر بالليزر إلى بعض التغييرات في القدرة على رؤية التباين بين الأشياء،

■ التراجع البصري 
في حالات نادرة، قد تتراجع الرؤية بشكل طفيف بعد فترة من إجراء العملية.

■ التهاب القرنية أو العدوى 
قد تحدث عدوى أو التهاب في القرنية بعد العملية، خاصة إذا لم يتم الالتزام بإرشادات النظافة والتعافي بعد الجراحة.

ما هي التحضيرات لإجراء عملية تصحيح النظر بالليزر؟

■ يجب التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة قبل العملية بفترة كافية، وذلك لأن العدسات تؤثر على شكل القرنية وتحتاج القرنية إلى وقت للعودة إلى شكلها الطبيعي.

■ يُنصح عادةً بالتوقف عن استخدام العدسات اللاصقة اللينة لمدة أسبوع إلى أسبوعين، أما العدسات الصلبة فتتطلب مدة أطول، قد تصل إلى ثلاثة أسابيع أو أكثر.

■ يجب تجنب وضع مستحضرات التجميل حول العينين قبل العملية بمدة يوم أو يومين على الأقل، خاصةً الكحل والماسكارا، حيث يمكن أن تتسبب بقايا المستحضرات في تلوث العين وزيادة خطر العدوى.

■ ينصح بتجنب التدخين والكحول قبل يوم أو يومين من العملية، حيث يمكن أن يسبب جفاف العين.

ما هي خطوات ومراحل عملية تصحيح النظر بالليزر؟

عملية تصحيح النظر بالليزر تُعد إجراءً سريعاً وغير مؤلم نسبياً، وتتم في عدة خطوات متتابعة. يستغرق الإجراء بأكمله عادة حوالي 10 إلى 15 دقيقة لكل عين،

تخدير العين 
يتم وضع قطرات تخدير موضعي في العين لتجنب أي شعور بالألم أثناء العملية. يكون المريض واعياً لكنه لا يشعر بأي ألم بسبب التخدير الموضعي.

تثبيت العين
يُستخدم جهاز لتثبيت الجفن والحفاظ على العين مفتوحة، حيث يمنع الجهاز المريض من الرمش أو تحريك العين أثناء الإجراء.

إعداد القرنية (في عمليات LASIK) 
يقوم الطبيب بقطع طبقة رقيقة من سطح القرنية، تُعرف باسم القلاب (flap)، باستخدام جهاز دقيق جداً أو ليزر خاص يُسمى ليزر الفيمتوثانية. يتم رفع هذه الطبقة برفق لتكشف الطبقة الداخلية من القرنية.

إعادة تشكيل القرنية باستخدام ليزر الإكسيمر 
في هذه المرحلة، يتم توجيه ليزر الإكسيمر (Excimer laser) لإعادة تشكيل سطح القرنية بدقة حسب قياسات المريض البصرية،

إعادة الطبقة المرفوعة (في LASIK) 
بعد الانتهاء من تشكيل القرنية، يتم إعادة الطبقة التي تم رفعها إلى موضعها الطبيعي بلطف. تُشفى هذه الطبقة تلقائياً دون الحاجة إلى غرز،

التثبيت بعد العملية (في PRK) 
في عملية PRK، لا تُرفع طبقة من القرنية، ولكن يتم إزالة الطبقة السطحية للقرنية (الظهارة)، ثم يُعاد تشكيل القرنية بالليزر.

ما هو الوقت المستغرق لتصحيح النظر بالليزر

التحضير والتخدير: 5 إلى 10 دقائق.
العملية الفعلية: 10 إلى 15 دقيقة لكل عين، حيث تستغرق كل خطوة بضع دقائق فقط.
الاستراحة والمغادرة: بعد الانتهاء، قد يُطلب من المريض الانتظار لبضع دقائق، ثم يُعطى تعليمات العناية المنزلية ويمكنه المغادرة.

كم من الوقت يستغرق التعافي بعد العملية؟

1. التعافي السريع (الأيام الأولى)
بعد عملية LASIK أو SMILE، يلاحظ معظم المرضى تحسنًا في الرؤية خلال 24 إلى 48 ساعة، بينما قد يستغرق التحسن الأولي في PRK من 3 إلى 5 أيام.

2. التعافي المتوسط (الأسبوع الأول إلى الشهر) 
يستعيد المرضى عادة رؤية مستقرة خلال أسبوع إلى شهر، ولكن في حالات PRK، قد يستغرق الأمر فترة أطول تصل إلى عدة أسابيع لرؤية واضحة تمامًا.

3. التحسن الكامل (حتى 3 أشهر)
في معظم الحالات، يصل المريض إلى رؤية مستقرة ودائمة خلال 1 إلى 3 أشهر. عمليات PRK قد تحتاج وقتًا أطول للاستقرار التام مقارنة بعمليات LASIK أو SMILE.

ما هي القيود التي يجب اتباعها بعد عملية الليزر

■ يُنصح بشدة بتجنب فرك العينين لمنع أي إزاحة للقرنية التي ما زالت في مرحلة الشفاء.

■ ينصح بتجنب الأنشطة التي تتطلب جهدًا بدنيًا أو ضغطًا كبيرًا على العين، مثل رفع الأثقال أو التمارين الشديدة، حتى يسمح الطبيب باستئنافها.

■ ينصح بتجنب استخدام المكياج حول العينين لمدة أسبوعين على الأقل بعد العملية، لتجنب أي تهيج أو تلوث.

■ تجنب استخدام الأجهزة الإلكترونية لفترات طويلة في الأيام الأولى لتقليل الإجهاد على العينين.

■ النوم على الظهر في الأيام الأولى لتجنب الضغط على العينين.

هل نتائج تصحيح النظر بالليزر دائمة؟

نعم، نتائج تصحيح النظر بالليزر تعتبر دائمة بشكل عام، حيث يقوم الليزر بتعديل شكل القرنية بشكل دائم لتصحيح الخطأ الانكساري الذي كان يسبب ضعف الرؤية.
بعد العملية، تستقر الرؤية في معظم الحالات خلال بضعة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. وبعدها، تبقى النتيجة مستقرة لدى الأغلبية العظمى من المرضى، خاصةً إذا كانت الرؤية مستقرة لديهم قبل الإجراء.

مع التقدم في العمر، قد تظهر بعض التغيرات الطبيعية في الرؤية، مثل قصر النظر الشيخوخي (Presbyopia) الذي يحدث عادةً في الأربعينيات، مما يؤثر على الرؤية القريبة.

في حالات نادرة، قد لا يكون التصحيح كافيًا تمامًا من المرة الأولى، خاصةً إذا كان لدى المريض قصر نظر أو طول نظر شديد. في مثل هذه الحالات، يمكن للطبيب إجراء "تصحيح ثانوي" لتحسين النتيجة إذا لزم الأمر.

لدى نسبة صغيرة من المرضى، قد يحدث تراجع طفيف في الرؤية بعد سنوات، خاصة إذا كانت لديهم مشكلات شديدة في النظر قبل العملية.

كم تبلغ تكلفة تصحيح النظر بالليزر في تركيا

تكلفة عملية تصحيح النظر بالليزر في تركيا تعتمد على عدة عوامل، منها نوع العملية (مثل LASIK، PRK، SMILE)، والمركز الطبي، وخبرة الطبيب. لكن بالمجمل، تكلفة تصحيح النظر بالليزر في تركيا تُعتبر تنافسية مقارنة بالدول الأخرى، وغالبًا ما تتراوح التكلفة بين:

■ 1000إلى 1,800 دولار أمريكي لكلتا العينين في العمليات الأساسية مثل LASIK أو PRK.
■ 1,500 إلى 2,500 دولار أمريكي لكلتا العينين في العمليات الأحدث مثل SMILE أو في حالة وجود تقنيات متقدمة أو أطباء ذوي خبرة عالية.

خـاتمة

في الختام، يُعد تصحيح النظر بالليزر خيارًا فعّالًا وآمنًا لملايين الأشخاص الذين يسعون للتخلص من النظارات والعدسات اللاصقة واستعادة رؤية واضحة وطبيعية. على الرغم من وجود بعض المخاطر المحتملة، إلا أن التطورات التكنولوجية والخبرة الطبية جعلت هذا الإجراء متاحًا بمستويات أمان ونجاح عالية.

الأسئلة الشائعة

هل يعود النظر 6 6 بعد عملية الليزر؟ 

نعم، في العديد من الحالات، يمكن أن يعود النظر إلى 6/6 بعد عملية الليزر (الليزك أو الفمتوليزك) إذا كان الشخص مؤهلاً للعملية وكانت حالته مناسبة. ولكن النتائج تختلف من شخص لآخر.

كم نسبة نجاح عملية تصحيح النظر بالليزر؟ 

نسبة نجاح عملية تصحيح النظر بالليزر (مثل الليزك) تتراوح بين 95% إلى 98%، حيث يحصل معظم المرضى على تحسين ملحوظ في رؤيتهم بعد العملية. تعتمد النتيجة على عدة عوامل مثل درجة قصر أو طول النظر وحالة العين بشكل عام.

ماذا يحدث إذا فشلت عملية الليزر؟ 

إذا فشلت عملية الليزر، قد يحدث أحد الأمور التالية: عدم تصحيح النظر بشكل كافٍ: قد يحتاج المريض إلى إجراء عملية إضافية أو استخدام نظارات/عدسات لاصقة. الجفاف أو التهيج في العين: قد يعاني المريض من جفاف العين لفترة بعد العملية. الازدواجية أو الضبابية في الرؤية: يمكن أن تظهر هذه الأعراض نتيجة لخطأ في تعديل شكل القرنية. الآثار الجانبية الأخرى: مثل الحساسية للضوء أو الهالات حول الأضواء.

ما هو السن المناسب لعمل الليزر للعيون؟ 

السن المناسب لعملية الليزر للعيون عادةً يكون بين 18 و 40 سنة، حيث يكون الشخص قد بلغ سن النضج البصري، وتوقف نمو العين. يُفضل أن تكون درجة قصر النظر أو طول النظر مستقرة لمدة سنة أو أكثر قبل إجراء العملية.

ما هي نسبة الأشخاص الذين يحصلون على جراحة العيون بالليزر؟ 

نحو 10-15% من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الرؤية مثل قصر النظر، طول النظر، أو الاستجماتيزم يتأهلون لجراحة العيون بالليزر. هذه النسبة قد تختلف بناءً على عوامل مثل العمر، درجة المشكلة البصرية، صحة العين بشكل عام، والموافقة الطبية لإجراء العملية.

متى ينقص النظر بعد عملية الليزر؟ 

نقصان النظر بعد عملية الليزر قد يحدث في حالات نادرة، وعادةً يكون بسبب: التغيرات الطبيعية في العين: قد يحدث تغير طفيف في الرؤية خلال الأشهر الأولى من العملية بسبب عملية التكيف. عدم استقرار الرؤية: يمكن أن تستغرق الرؤية حتى 6 أشهر لتستقر بشكل نهائي. عوامل صحية أو طبية: مثل جفاف العين أو التهابات قد تؤثر على النتيجة.

ما هي مخاطر عملية الليزر للعيون؟ 

■ الجفاف والتهيج في العين: يمكن أن يشعر المريض بجفاف أو حكة لفترة بعد العملية. 
■ الازدواجية أو الضبابية في الرؤية: قد تحدث أحيانًا بسبب تأثير العملية على شكل القرنية. 
■ العدوى أو الالتهابات: في حالات نادرة، قد يصاب المريض بالعدوى بعد العملية. 
■ الهالات حول الأضواء: قد يظهر تلوث ضوء أو هالات حول الأضواء في الليل.
■ فقدان جزئي للرؤية: قد يحدث في حالات نادرة نتيجة لخطأ أثناء العملية أو مشاكل في الشفاء. 
■ عدم استقرار الرؤية: قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تستقر الرؤية بالكامل.

متى لا تنفع عملية الليزر للعيون؟

عملية الليزر للعيون قد لا تنفع في الحالات التالية: 
■ العيون غير المستقرة: مثل قصر النظر أو طول النظر الذي لا يتوقف عن التغيير (تغيرات شديدة في النظر).
■ وجود مشاكل صحية في العين: مثل القرنية الرفيعة جداً، أو وجود أمراض مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين (الماء الأبيض). 
■ الأمراض المناعية أو غيرها من الحالات الصحية: مثل التهاب العين المزمن أو أمراض الشبكية. 
■ العمر غير المناسب: أقل من 18 سنة أو أكبر من 40 سنة في بعض الحالات.