ما هو العصب الخامس؟ وما وظائفه؟

ما هو العصب الخامس؟ وما وظائفه؟

هل سمعت عن التهاب العصب الخامس من قبل؟ يعد ألم العصب الخامس من الآلام المزعجة، حيث يُسبب نوبات شديدة من الألم تشبه الوخز أو التعرض لصدمة كهربية.

عادةً يُسبب العصب الخامس ألم في جانب واحد من الوجه وهي خاصية مميزة في التشخيص، سنتعرف في هذا المقال على مُسببات المرض وطرق علاجه.

قائمة المحتويات:

ما هو العصب الخامس؟

وظائف العصب الخامس

أعراض ألم العصب الخامس

أسباب ألم العصب الخامس

تشخيص ألم العصب الخامس

التهاب العصب الخامس (Trigeminal Neuralgia)

علاج العصب الخامس

علاج العصب الخامس في المنزل

الوقاية من ألم العصب الخامس

مضاعفات ألم العصب الخامس

ما هو الفرق بين العصب الخامس والسابع؟

ما هو العصب الخامس؟

العصب الخامس هو العصب المسؤول عن نقل الشعور بالإحساس من منطقة الوجه والجبهة إلى الدماغ. 

ينقسم العصب الخامس إلى ثلاثة فروع يعمل كل فرع منها على نقل الإحساس في منطقة معينة من الوجه كالآتي:

• الفرع المسؤول عن العين: مسؤول عن إحساس الجزء العلوي من الوجه والجبهة.
• فرع الفك العلوي: مسؤول عن الإحساس في منتصف الوجه بما في ذلك الخدين والخياشيم والشفة العليا.
• فرع الفك السفلي: مسؤول عن الإحساس في الجزء السفلي من الوجه، بما في ذلك منطقة الفك والشفة السفلية.

ما هو اسم العصب الخامس بالانجليزية؟

يعرف العصب الخامس بالإنجليزية باسم (Trigeminal nerve).

صور العصب الخامس

وظائف العصب الخامس

يُسبب العصب الخامس وظائف حسية وحركية كما يلي:

الوظائف الحسية 

توصيل الإحساس في منطقة الوجه سواء العينين، الجيوب الأنفية، الأسنان والفكين إلى الدماغ.

الوظائف الحركية

يعمل العصب الخامس على تحفيز عضلات الوجه للحركة.

أعراض ألم العصب الخامس

يشعر المريض المُصاب بألم العصب الخامس ببعض الأعراض مثل

• الشعور بالخدر أو الوخز.
• الإحساس بالحرق على جانب واحد من الوجه.
• نوبات قصيرة من الألم الشديد مثل الشعور بالطعن أو بلمسة كهربية.
• حدوث الألم فجأة عند لمس الوجه أثناء غسل الوجه أو الحلاقة أو وضع مستحضرات التجميل، أو عادة صرير الأسنان.

أسباب ألم العصب الخامس

• عادةً يحدث ألم العصب الخامس نتيجة ضغط الأوعية الدموية على العصب، ويُسبب التصلب المتعدد تدهور الطبقة التي تغلف العصب؛ لذلك قد يُصاب المصابون بالتصلب المتعدد أيضًا  بألم العصب الخامس.
• يمكن أن تكون هذه الحالة ناجمة عن ورم يضغط على الأعصاب. 
• بعض حالات ألم العصب الخامس تكون مجهولة السبب، وفي هذه الحالة يشعر المريض أن الألم ناتج عن مشكلة في الأسنان.

أعراض سرطان الفم و أسبابه وما هي طرق الوقاية منه؟
هل سمعت عن سرطان الفم من قبل؟ سرطان الفم هو الشكل الأكثر شيوعًا من سرطان الرأس والرقبة. وعادةً يؤثر على الأشخاص الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر. سرطان الفم يؤثر على الشفتين والجزء الأمامي من اللسان، وسقف الفم، كما أنه يؤثر على البلعوم واللوزتين ومؤخرة الحلق، وسنتعرف في هذا المقال عن أسباب وطرق علاج سرطان الفم.

تشخيص ألم العصب الخامس

يتم تشخيص ألم العصب الخامس عن طريق بعض الطرق كالآتي:

الفحص الجسدي

• يقوم الطبيب بالفحص الجسدي للمريض شاملًا الفكين، الأسنان، الأذن، العينين ومفصل الفك.
• يفحص الطبيب إذا كان يوجد أي تسوس في الأسنان أو التهاب في جذور السن.
• يسأل الطبيب بعض الأسئلة عن طبيعة الألم ومسبباته، وفي أي منطقة من الوجه يقع، وهل هناك أشياء تزيد من الألم أم لا.

إجراء فحص عصبي

• يقوم الطبيب بفحص كيفية عمل الأعصاب في الدماغ والجهاز الحركي، بالإضافة إلى تقييم ردود الفعل وتحمل الألم.
• هناك الكثير من الحالات والإضطرابات حيث يكون ألم الوجه هو العرض الرئيسي، لذلك من المهم استبعاد هذه الحالات المختلفة وغيرها للتشخيص السليم. 
• الحالات التي يمكن أن تحاكي ألم العصب الخامس تشمل الصداع العنقودي أو الصداع النصفي، ألم مفصل الفك، التهاب الجيوب الأنفية والتهابات الأذن.

التصوير بالرنين المغناطيسي

• قد يستخدم الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد أورام الدماغ والتصلب المتعدد وغيرها من الأسباب المحتملة.
• يمكن أن توضح الأشعة إذا كان هناك وعاء دموي يضغط على العصب الذي يسبب الألم.

التهاب العصب الخامس (Trigeminal Neuralgia)

يُسبب التهاب العصب الخامس نوبات من الألم فجأة، تستمر هذه النوبات لبضع ساعات أو أسابيع أو أيام، عادةً تكون على جانب معين من الوجه، والتي يمكن أن تعطل الأنشطة اليومية. 

عادةً تمنع الإجراءات الجراحية ظهور الأعراض لفترة محددة من الوقت، ولكن يمكن أن تساعد بعض الأدوية في تخفيف هذه النوبات المؤلمة.

علاج العصب الخامس

يتم علاج التهاب العصب الخامس بأكثر من طريقة مثل

الأدوية

مضادات الاختلاج (Anticonvulsants)

كاربامازيبين (Carbamazepine) هو عادةً الخيار الأول لعلاج الألم بالتهاب العصب الخامس.

قد يصف لك الطبيب أيضًا أدوية أخرى مضادة للاختلاج مثل 

• أوكسكاربازيبين (Oxcarbazepine).
• فينيتوين (Phenytoin).
• جابابنتين (Gabapentin).
• كلونازيبام (Clonazepam).

يمكن أن تساعد هذه الأدوية على تخفيف الألم، ولكن هناك بعض الآثار الجانبية مثل الدوار والغثيان والارتباك والنعاس.

مضادات التشنج (Antispasmodic)

يمكن استخدام مرخيات العضلات مثل الباكلوفين سواء بمفرده أو مع الكاربامازيبين أو الفينيتوين.

الجراحة

هناك مجموعة من تقنيات الجراحة يمكن القيام بها كما يلي:

ضغط البالون

• يقوم الجراح بإدخال أنبوب من خلال الخد إلى العصب الخامس، يقوم بإدخال قسطرة مع بالون صغير من خلال الأنبوب. 
• يؤدي ذلك إلى انتفاخ البالون فتضغط العصب وتتلف الألياف المسببة للألم.
•  يقوم الجراح بإزالة البالون والقسطرة في نهاية الإجراء.
• من المتعارف عليه أن هذا الإجراء يخفف الأعراض من سنة إلى سنتين، على الرغم من أنه يمكن أن يسبب بعض التنميل في الوجه.

حقنة الغلسرين

• يقوم الجراح بحقن الغليسرين من خلال إبرة في المركز العصبي والذي ينقسم من خلاله العصب إلى ثلاثة فروع مما يؤدي إلى تلف الأعصاب المجاورة.
• هذا الإجراء يمكن أن يخفف الألم لمدة سنة إلى سنتين، كما أن يمكن القيام به عدة مرات؛ ولكن هذا الإجراء يُسبب أيضًا بعض تنميل الوجه والشعور بالوخز.

الاستئصال بالترددات الراديوية

• سيقوم الجراح بإدخال إبرة من الخد على طول الطريق من خلال قاعدة الجمجمة، والتي سوف تستخدم بعد ذلك لإرسال تيار كهربائي لتحديد نقطة الألم المحددة على العصب الخامس. 
• ثم نقوم بوضع الحرارة على العصب مما يؤدي إلى تدمير بعض الألياف العصبية. 
• عادةً تعود الأعراض بعد إجراء هذه التقنية بعد ثلاث إلى أربع سنوات، وقد تشعر أيضًا بخدر في الوجه نتيجة هذا الاجراء.

تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة

• عادةً يكون هذا الإجراء هو الأكثر نجاحًا من بين جميع هذه الإجراءات، لأنه يمكن أن يوفر تخفيف الألم لمدة تصل إلى 10 سنوات.
• يقوم الجراح بعمل فتحة خلف الأذن، وبالتالي يكشف جذر العصب الخامس، تكشف هذه الفتحة الوعاء الدموي التي قد يضغط على العصب.
• في هذه الحالة يضع الجراح وسادة بين العصب والوعاء الدموي لتخفيف الضغط على العصب.
• الهدف من هذا الإجراء هو توفير حل على المدى الطويل، حيث يمكن للعصب الخامس أن يتعافى ويعود إلى حالة أكثر طبيعية وخالية من الألم.

استئصال العصب

• هذا الإجراء يقوم فيه الجراح بقطع جزء من العصب بالقرب من جذع الدماغ أو بعض فروع العصب في الوجه. 
• يمكن أن يُسبب استئصال العصب آثار جانبية دائمة، بما في ذلك خدر في المناطق التي يقطع فيها الجراح جزءًا من العصب وضعف السمع. 
• ومع ذلك يمكن أن تنمو الأعصاب في الوجه مرة أخرى مع مرور الوقت، وهذا يعني أن الألم سيعود في هذه المنطقة المحددة أيضًا.

سكين غاما الإشعاعي (Gamma-knife radiosurgery)

• تعمل سكين غاما على توصيل كمية عالية التركيز من الإشعاع على جذر العصب.
• بعد هذا الإجراء يتم تعطيل قدرة العصب على نقل إشارات الألم إلى الدماغ.
• على الرغم من أنك قد تشعر بالخدر في وجهك نتيجة لذلك، قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن تلاحظ آثار هذا الإجراء. 
• عادةً تزيل هذه الجراحة الأعراض لمدة ثلاث سنوات تقريبًا.

علاج العصب الخامس في المنزل

العلاج الرئيسي الذي يمكن أن يستخدمه الناس لعلاج العصب الخامس هو تجنب مسببات الألم. 

إذا كان الشخص يستطيع تحديد الأفعال أو الأحداث التي تسبب الهجوم، فإنه يمكنه التكيف لتجنبها في المستقبل، وتشمل بعض الأمثلة ما يلي:

• ارتداء وشاح على الوجه للحماية من الهواء أو الرياح الشديد.
• منع تيارات الهواء البارد في المنزل.
• الجلوس بعيدًا عن وحدات تكييف الهواء أو المراوح.
• تجنب الأطعمة الحارة أو الباردة.
• تناول الأطعمة الطرية أو السائلة التي لا تتطلب الكثير من المضغ.

لا يوجد دليل على أن العلاجات المنزلية يمكن أن تشفي ألم العصب الخامس، ولكن بعض المصادر كشفت عن علاجات تكميلية مفيدة للسيطرة على الألم وتأثيره على حياتهم.

بعض الناس قد ترغب في:

• الوخز بالإبر.
• العلاج بالعطر.
• دعم الصحة العقلية.
• اليوغا والتأمل للشعور بالاسترخاء.
• أثبتت بعض الدراسات تأثيرات ايجابية لعلاج التهاب العصب الخامس بالحجامة.

تسكين ألم الأسنان الشديد في المنزل, لتسكين ألم الأسنان بسرعة
وجع الأسنان تجربة مؤلمة ومزعجة، لذا إذا كنتم تعانون من ألم في الأسنان فإن معرفة الحلول السريعة لتخفيف هذا الألم يمكن أن تكون مفتاح الراحة والاسترخاء، ويكون ألم الأسنان عادة ناتجًا عن عدة أسباب مثل التسوس، التهاب اللثة، أو الأسنان الحساسة.

الوقاية من ألم العصب الخامس

لا توجد حاليًا أي مبادئ توجيهية لمنع تطور التهاب العصب الخامس . 

ومع ذلك قد يكون الأشخاص الذين يعانون بالفعل من هذه الحالة قادرين على منع النوبات والألم من خلال معرفة الأسباب وتجنبها.

مضاعفات ألم العصب الخامس

قد ينتج عن ألم العصب الخامس بعض المضاعفات مثل

• الرؤية المزدوجة. 
• ألم الأسنان والفكين.
• فقدان منعكس القرنية.
• خلل الإحساس (خدر مزعج).

ما هو الفرق بين العصب الخامس والسابع؟

• العصب الخامس هو المسؤول عن نقل الإحساس في منطقة الوجه إلى الدماغ.
• العصب السابع يعرف بالعصب الوجهي وهو المسئول عن تحريك عضلات الوجه، أي هو المسؤول عن إظهار تعابير الوجه.

كما أنه يعمل على تغذية الغدد الدمعية، وغدد تحت اللسان والفك السفلي.

أسئلة شائعة

كيف اعرف ان عندي العصب الخامس؟

يؤدي العصب الخامس إلى حدوث ألم في جانب واحد من الوجه، تحدث نوبات الألم عند الأكل أو لمس الوجه أثناء الحلاقة أو غسل الوجه.

هل يمكن علاج العصب الخامس نهائيا؟

لا يمكن علاج العصب الخامس نهائيًا حيث أن العصب له القدرة على التجديد والعودة إلى حالته الطبيعية.

هل الضغط النفسي يسبب التهاب العصب الخامس؟

عادةً يُسبب الضغط النفسي والزيادة في العمر فرصة الإصابة بالتهاب العصب الخامس.

هل العصب الخامس يسبب الم في العين؟

يُسبب العصب الخامس ألم في المناطق التي يغذيها فروع العصب ومنها منطقة العين والجبهة.

هل الجيوب الانفية تؤثر على العصب الخامس؟

عند حدوث التهاب في الجيوب الأنفية، يؤثر هذا الالتهاب على عصب الفك العلوي الموجود بالقرب منها؛ لذلك يشعر المريض بألم في الأسنان.

متى ينتهي الم العصب الخامس؟

تستمر نوبات الألم لمدة دقائق أو ساعات أو أيام أو شهور وذلك على حسب حالة المريض.

يجب التنويه أن التهاب العصب الخامس هو مرض مزمن أي لا يمكن التخلص منه نهائيًا.

هل التدليك مفيد للعصب الخامس؟

يعد التدليك بزيت البابونج لمدة 10 دقائق يوميًا أمر مفيد لتخفيف الالتهاب العصب الخامس.

أين يقع العصب الخامس؟

يقع العصب الخامس خلف الأذن وينقسم إلى ثلاثة فروع لنقل الإحساس في منطقة الوجه إلى الدماغ.

هل العصب الخامس مرض مزمن؟

يعتبر العصب الخامس مرض مزمن حيث لا يمكن علاجه نهائيًا كما أن لا يمكن التحكم في نوبات الألم.

هل التهاب العصب الخامس يظهر في الرنين؟

يمكن تشخيص العصب الخامس عن طريق أشعة الرنين المغناطيسي (MRI) لمعرفة إذا كان هناك وعاء دموي يضغط على العصب أم لا.

شكل خراج الأسنان في الأشعة, ما هي اشعة الاسنان؟
أشعة الأسنان هي صور يستخدمها طبيب الأسنان لتقييم صحة الفم حيث تساعد المستويات المنخفضة من الإشعاع على التقاط صور باطنة للأسنان والأنسجة التي حولها.كما أنها تساعد الطبيب على التشخيص واكتشاف أي تجاويف أو تسوس في الأسنان، قد تبدو للبعض إجراء غير ضروري ولكنها جزء من التشخيص.

هل الحزن يؤثر على اعصاب الوجه؟

بالطبع يؤثر الحزن والضغط النفسي على أعصاب الوجه. 

خاتمة

التهاب العصب الخامس هو اضطراب عصبي يؤثر على الوجه، ويسبب الألم المفاجئ والشديد في مناطق من الوجه وعادةً ما يكون ذلك على جانب واحد فقط.

يتكون العلاج عادةً من أدوية مثل مضادات الاختلاج أو الجراحة مثل استئصال الجذع أو استئصال العصب، قد يساعد تحديد وتجنب المحفزات في الحد من الهجمات.

قد يكون من الصعب على بعض الأفراد العيش مع حالة الألم المزمن؛ لذلك يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ألم العصب الخامس  إلى الدعم لصحتهم البدنية والعقلية.

مصادر 

Trigeminal neuralgia.

Trigeminal neuralgia treatment, symptoms, and causes.